Titre :Before and after
Addison, Naomi et Sam accompagnent en urgence Archer au Seattle Grace . Archer a une kyste au cerveau et Derek pense ne pas pouvoir l'opérer jusqu'à ce que Sam lui prouve le contraire.
Pendant ce temps, Izzie entrainent les autres médecins dans un jeu qui leur permettra de mieux enseigner à leurs internes et de les remotiver. Owen se heurte à son ex fiançée venue au Seattle Grace
Cristina comprend que leur histoire sera compliquée.
Addison découvre que Mark a une relation avec Lexie
Georges s'aperçoit que Sadie n'a aucune compétence en médecine. Meredith découvre avec stupeur que sa meilleure amie a triché pour entrer dans le programme.