Titre : What a difference a day makes

Pendant que Meredith, Derek et tous leurs amis se préparent au grand mariage, un groupe de lycéens, blessé dans un accident de voiture alors qu'ils se rendaient à leur remise de diplômes, est admis aux urgences. Pendant ce temps Izzie recommence à voir Denny. Derek l'ausculte et découvre une autre tumeur mais trop petite qu'il ne peut opérer.
Meredith décide de laisser izzie se marier à sa place.
Alex et Izzie se marient devant tous leurs amis.
Georges veut s'orienter vers la trauma et travaille avec Owen. Ce dernier fait un pas vers Cristina.